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地球 肾脏替代治疗 调查:低收入和中等收入国家肾脏替代治疗最佳最佳实践的全球学习

肾脏重症监护协会正在进行一项调查,以评估低收入和中等收入国家 (LMIC) 肾脏替代治疗 (RRT) 实践的多样性。这项调查旨在收集有关当前 RRT 实践和治疗方法变化的见解。您的参与将有助于确定需要改进的关键领域,并促进公平获得优质肾病护理。

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地球 肾脏替代治疗 调查:低收入和中等收入国家肾脏替代治疗最佳最佳实践的全球学习

肾脏重症监护协会正在进行一项调查,以评估低收入和中等收入国家 (LMICs) 肾脏替代治疗 (RRT) 实践的多样性。这项调查旨在收集有关当前 肾脏替代治疗 实践和治疗方法变化的见解。您的参与将有助于确定需要改进的关键领域,并促进公平获得优质肾病护理。

介绍

本调查旨在评估中低收入国家危重患者 肾脏替代治疗 的知识、态度和实践。您的参与将有助于找出差距并提出标准化方案、改进培训和提高患者治疗效果的策略。该调查需要 10 分钟,且回复都是匿名的。
3.您的主要专业是什么?
(选择“其他”请填写答案)(仅勾选一项)
4. 多年经验
(仅标记一个选项。)
5. 您目前所在的医疗机构类型
(选择所有适用项)(如果您选择“其他”,请写下答案)
6. 您所在机构的 重症监护室 床位数量
(仅标记一个选项。)
7. 您的工厂使用哪种指南?
(选择所有适用项)(如果您选择“其他”,请写下答案)
8. 您的 重症监护室 有哪些机器可用于肾脏替代治疗?
(选择所有适用项)(如果您选择“其他”,请写下答案)
以下假设的案例场景和问题仅用于调查目的,不用于测试知识或评分。目的只是为了了解不同地方的思维过程和实践的差异。

案例场景1:

一名患有感染性休克的 50 岁男性出现急性肾损伤(血清肌酐从 1.2 升至 3.5 mg/dL(正常值 0.7 至 1.3 mg/dL),血清尿素在 24 小时内从 18mg/dL 升至 42mg/dL(正常值 5-20mg/dL),少尿 <0.3 mL/kg/hr 12 小时,血气显示 pH 7.15,低剂量去甲肾上腺素输注(0.05 mcg/kg/min)后他的血流动力学保持稳定。
9.1. 此时您将采取什么措施来治疗该患者?
(选择所有适用项)(如果选择“其他”,请写下答案)
9.2.该患者开始 肾脏替代治疗 的适应症是什么?
(选择所有适用项)(如果您选择“其他”,请写下答案)
9.3.如果出现以下情况,您的科室将对患有脓毒症和进行性少尿的患者启动 肾脏替代治疗:
(仅标记一个选项。)
9.4.对于脓毒症和进行性酸中毒的患者,应开始 肾脏替代治疗,如果
(仅标记一个选项。)
9.5。对这名液体超负荷的患者开始 肾脏替代治疗 的决定是
(仅标记一个选项。)
9.6.该患者应考虑哪种 肾脏替代治疗 治疗方式?
(仅标记一个选项。)
9.7.在这种情况下,哪些因素会影响您选择的方式?
(选择最适用的 3 个选项)

案例场景2:

一名患有慢性肾病 3 期的 60 岁男性出现 急性肾损伤 和高钾血症(K+ 6.8 meq/L,心电图变化与高钾血症一致)。他无尿且患有严重凝血病(INR 2.5,血小板 50,000/μL)。 连续肾脏替代治疗 可用,但资源有限。
10.1.该患者高钾血症的立即治疗方法是什么?
(选择所有适用项)(如果选择“其他”,请写下答案)
10.2.该患者何时开始 肾脏替代治疗
(仅标记一个选项。)
10.3.该患者首选哪种 肾脏替代治疗 方式?
(仅标记一个选项。)
10.4.对于凝血障碍患者,急性肾损伤 的首选抗凝策略是什么?
(仅标记一个选项。)

案例场景3:

一名患有严重登革热的 45 岁女性出现 急性肾损伤 ,血清肌酐为 5.0 mg/dL(正常值 0.7 - 1.3 mg/dL)且液体超负荷。她的血流动力学不稳定。您的 重症监护室 只有一台 连续肾脏替代治疗 机器,目前正在使用。
11.1.对于这种情况,最好的替代方法是什么?
(仅标记一个选项。)

请分享您的建议

12. 对于危重患者,您推荐什么剂量的 连续肾脏替代治疗?
(仅标记一个选项。)
13. 哪些情况下不会选择柠檬酸盐抗凝进行 连续肾脏替代治疗?
(选择最适用的 3 个选项)
14. 对于危重患者液体超负荷,您何时开始 肾脏替代治疗?
(选择所有适用项)(如果选择“其他”,请写下答案)
15. 您对在 重症监护室 启动 肾脏替代治疗 的信心有多大?
(仅标记一个选项。)
16. 您认为早期开始 肾脏替代治疗 是否可以改善 急性肾损伤 的预后?
(仅标记一个选项。)
17. 在您的 重症监护室 中使用 连续肾脏替代治疗 的主要障碍是什么?
(选择最适用的 3 个选项)
18. 你们多久监测一次在 重症监护室 接受 连续肾脏替代治疗 的患者的电解质/酸碱平衡?
(仅标记一个选项。)
19. 重症患者终止 连续肾脏替代治疗 的标准是什么?
(选择所有适用项)
20. 您对 连续肾脏替代治疗 实践进行审核或质量改进举措的频率如何?
(仅标记一个选项。)
21. 谁决定在您的 重症监护室 中启动 连续肾脏替代治疗?
(仅勾选一项。)(如果选择“其他”,请写下答案)
22. 你们单位如何监控 CRRT 的效率?
(选择所有适用项)(如果您选择“其他”,请写下答案)
23. 哪些额外资源可以改善您 重症监护室 的 肾脏替代治疗 实施?
(选择 3 个适用的选项)
24. 您认为哪些培训资源可以帮助您改进 重症监护室 的 肾脏替代治疗 实践?
(选择 3 个适用的选项)
25. 您的 重症监护室 中 肾脏替代治疗 决策中受财务限制影响的比例有多少?
(仅标记一个选项。)
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